20191012蘇秀慧/台北報導

衛福部:長照2.0財源沒問題

2027年長照基金出現收支不平衡,將以公務預算支應,也無破產之虞

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2017~2026長照基金推估 ●我國失能人口至2026年超過百萬,長照基金支出將攀升至469.42億元,翌年就面臨收支不平衡,瀕於破產。圖/本報資料照片

衛福部長照司副司長周道君11日表示,長照2.0上路以來,今年7月間才剛就長照財源進行通盤檢討,至2026年沒有財源問題,因此,目前不考慮改採長照保險制。對於2027年長照基金將出現收支不平衡,周道君指出,長照基金主要來源有五個口袋,「政府預算撥充」這個口袋至今尚未運用,屆時會以公務預算支應,因此不會有破產問題。

行政院主計長朱澤民則強調,外界不必擔心長照基金破產,依照「長期照顧服務法」該提供的長照給付是「法定義務支出」,沒有錢政府一定會想辦法籌錢。

根據衛福部最新「長期照顧發展基金收支推估報告」顯示,我國失能人口在2026年將超過百萬,長照基金支出高達469.42億元,長照基金仍能支應長照制度,但長照基金餘額只剩下10.93億元,換句話說,到了翌年2027年,長照基金將難以支應長照制度,恐面臨破產危機。

長照2.0是自2017年起實施至2026年,長照基金來源有遺贈稅、菸稅、房地合一稅、菸捐、政府預算撥充、捐贈收入、基金孳息收入、其他收入。周道君說,其中遺贈稅、菸稅、房地合一稅、菸捐、政府預算撥充是「五大口袋」,但直到2026年長照都不需動用公務預算支應,目前僅使用遺贈稅、菸稅、菸捐和房地合一稅四大來源。

長照基金收入去年363.46元,隨著失能人口增加,支出也跟著提升,衛福部估算今年度長照收入379.67億元,支出則有342.53億元,加上去年剩餘後,今年將有342.13億元餘額。並假設明年起至2026年收入均與今年相同為379.67億元,據此推算長照基金收支,結果顯示,我國失能人口至2026年超過百萬,長照基金支出將由今年度342.53億元攀升至469.42億元,翌年就面臨收支不平衡,瀕於破產。

周道君解釋,2017年立法院審議長照財源時曾作成附帶決議,衛福部應在二年內通盤檢討長照財源,或研擬採行長照保險制可行性,以因應逐年增加的長照財源需求,衛福部因此提出「長期照顧發展基金收支推估報告」,但即使2027年需動用公務預算,財源也仍穩健。

不過,國民黨立委王育敏則質疑衛福部長照基金收入都是以今年高峰的379.67億元預估,每年高於立法院預算中心60億元,經費明顯高估,是「自欺欺人」,且支出成長非常緩慢、保守,扣除住在機構及聘請外傭,目前長照覆蓋率僅三成一,至2026年服務量恐還是無法滿足民眾需求,執政黨應不分藍綠,思考財源較穩健的保險制。