提早出院轉在宅照護 最快上半年上路

　衛福部前年7月起推動「在宅急症照護計畫」（ACAH），部長石崇良去年透露，未來將推早期出院，住院病患不一定要完全康復才離開，可在宅接受照護。健保署昨公布，3月26日的共擬會議已決議通過「提早出院模式」，失能或就醫不便的住院感染症患者，得返回家中或照護機構繼續接受靜脈抗生素治療，待衛福部公告，最快上半年上路。

　ACAH允許病患出現尿路感染、肺炎、軟組織感染時，在家、機構中接受照護，是住院治療的替代方案。民國113年7月試辦至去年底，已累計服務5949人次。為緩解病床壓力，讓醫療資源能被有效運用，健保共擬會議近期通過「提早出院模式」。

　健保署醫務管理組參議林右鈞說明，一些住院病患接受了急性的處理後，剩下施打抗生素的治療，若經醫師評估狀況適合提早回家，就能銜接ACAH，讓失能、就醫不便的患者，返回家中或照護機構繼續接受靜脈抗生素治療。健保署預計挹注5900萬點預算，預估1200人次受惠，待衛福部公告即可上路，預計為今年上半年。

　另健保署為提升病床使用效率，去年8月起推動「門診靜脈抗生素治療」(OPAT)，允許民眾不必住院，也能接受抗生素施打。114年8月至今年2月，已有210家院所參與，累計申報8107個治療計畫，受惠人數達5710人。

　台大醫院OPAT中心主任莊祐中說，台大醫院OPAT個案4分之1來自門診，若要讓他們每5天回診，並不方便。因此醫界與健保署爭取，希望讓病患可以1周回來1次。林右鈞表示，原本病患若要持續接受OPAT治療，5天就要再重啟計畫，現在共擬會議將治療天數放寬為7天，即起就能上路。