20200215魏怡嘉/台北報導

社區防疫爆雷

病患未確診前先求診 3醫師證實被居家隔離

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基層醫療是社區防疫第一線,3名診所醫師因問診曾接觸新冠肺炎確診病患,實施居家隔離14天。圖為醫師看診情形,在進行侵入性治療時加強保護措施(示意圖片與隔離當事人醫師無關)。(張鎧乙攝)
基層醫療是社區防疫第一線,3名診所醫師因問診曾接觸新冠肺炎確診病患,實施居家隔離14天。圖為醫師看診情形,在進行侵入性治療時加強保護措施(示意圖片與隔離當事人醫師無關)。(姚志平攝)

 新冠肺炎疫情延燒,國內驚傳3名基層診所醫師因接觸到新冠肺炎確診病例遭居家隔離。中央流行疫情指揮中心表示,3位醫師分居兩地、兩家醫療院所,其中1人有輕微流鼻水,經二次採檢皆陰性,已解除居家隔離,另2人目前均無症狀,預計居家隔離至本月17日。

 這是台灣首度出現社區型基層診所第一線醫師淪陷,成了新冠肺炎隔離案例,也讓社區防疫更添險峻。

接觸者沒旅遊史 看診時無法察覺

 指揮中心監測應變官莊人祥表示,這3名醫師1位是接觸到原本是接觸者,後來變成確診的病例,由於接觸者沒有國外旅遊史,看診時也還沒有被列為接觸者,所以無法先做預防。另2位醫師則是分別遇到2位自香港轉機回台的確診病例,2人回國當時,健保卡尚未有陸、港、澳註記,也還未實施陸、港、澳回國者需居家檢疫,醫師無法察覺。

 外界憂心,基層醫療人員恐成為防疫破口。台大醫院台灣感染症醫學會理事長黃立民就指出,台灣一旦出現新冠肺炎,可能不會一下子就發現,因有些病患沒有症狀,連基層診所都很難抓得出來,有可能已感染10~20人後才被知道。

病患可能沒症狀 恐成為防疫破口

 中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,非常感謝第一線醫療人員的辛苦,也希望他們能注意、保護好自己,基層診所醫師不會形成防疫的破口。

 莊人祥指出,這3位醫師都是指揮中心在確診病例後追接觸者發現,3人被通知時,雖然有些訝異,但都很冷靜,也都依規定暫停執業,進行居家隔離14天;初步瞭解,3位醫師在為3名新冠肺炎病患進行診治時,都有戴口罩。

 據相關人員指出,這3位醫師,1位為牙科診所醫師、2位為耳鼻喉科診所醫師,其中有2位醫師疑似是為遊義大利在香港轉機染病的一家4口中的2人看病,當時有做侵入性黏膜接觸。

暫停口鼻輔助治療 問診先做好保護

 前中華民國診所協會全聯會理事長曾梓展表示,基層診所醫師位居第一線,為了保護醫師看診安全,已提醒耳鼻喉科、牙科等需近距離診療患者的醫師,暫停口鼻輔助治療,也提醒診所醫師,若發現疑似病例,建議直接退掛號,並協助與1922連繫,確保基層醫師安全。

 莊人祥強調,不管醫院還是診所,面對病患還是要知道相關的旅遊史、接觸史等,了解病患是不是高風險病患,要做侵入性檢查時,建議要配戴N95口罩、面罩、手套等,做好保護。(相關新聞刊A2~A6)