20201003鄭郁蓁/台北報導

純餵母乳 1歲寶寶貧血率高9倍

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台灣6個月以下純母乳哺育率達46.2%,遠高於全球平均。(鄭郁蓁攝)

台灣6個月以下純母乳哺育率達46.2%,遠高於全球平均,但基隆長庚醫院研究發現,純母乳哺育的嬰幼兒,1歲時罹患缺鐵性貧血機率,是混合餵養嬰幼兒的9倍,維生素D不足比率也高出6倍,推測與缺乏維生素D和鐵有相當高的關聯性。

長庚團隊針對630名嬰幼兒進行檢測研究,其中純母哺餵191名、配方奶或混合哺餵439名。研究顯示,純母乳餵養超過4個月的孩子,1歲過後雖然成長曲線大多在標準範圍內,但其身高落在低標的比例卻較高。

純母乳餵養的孩子在1歲時,罹患缺鐵性貧血的機率為34%,是混合餵養的孩童的9倍,而維生素D不足比率為60%,是混合餵養孩童的6倍。然而,2歲過後,純母乳餵養的孩子血中鐵蛋白指數逐漸恢復正常,可能2歲後大部分的孩子會以魚肉類等固體食物為主食,鐵質來源豐富,但血清維生素D的濃度,一直到3歲仍持續偏低,原因有待進一步研究。

基隆長庚紀念醫院新生兒科主治醫師廖穗綾表示,高達8成的孩童,以純母乳哺餵時未適當補充維生素D及鐵劑,使得血中鐵和維生素D呈現缺乏現象,這可能是導致孩子患上貧血、身高偏低的原因。

廖穗綾建議家長,在寶寶剛出生時以純母乳哺餵,應補充口服維生素D每天補充400IU或是吃富含維生素D的食物,如豬肝、蛋黃、乳製品、麥片、深海魚類、深綠色及紅黃色蔬果等。寶寶4個月大時,鐵的補充則可藉由副食品如豬肝、燕麥、糙米、火龍果、蘋果、百香果等來加強。

國健署婦幼健康組簡任技正陳麗娟表示,世界衛生組織、美國兒科醫學會都建議孩子在純母乳6個月後添加副食品,原因在於6個月以後腸胃道症狀比較少。若媽媽奶水變少,或是寶寶吃不飽,可提前至4個月大就攝取副食品,但須先諮詢醫師的意見。