20210802

社論/無良政府護航黑箱疫苗

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中國時報社論

 疫苗是新冠病毒的最有效防線,如何充分供應、有序施打,採購、製造與分配符合正義,且能排除不良疫苗,是國家治理能力的考驗。令人痛心的是,民進黨政府處理疫苗問題一無是處,至今仍無法解決嚴重的短缺問題,施打過程充滿不公情事,最糟糕的是以種種投機取巧的方式強推台產疫苗,準備把偷工減序生產出來的疫苗強行注射於國人身上。

疫苗空窗 民眾焦慮

 台灣疫苗嚴重不足,是民進黨政府一手造成的,所有可能的錯誤,蔡政府全都犯了,包括缺乏先期部署的眼光、嚴重低估疫情嚴重程度、政治考量凌駕生命價值之上、採購談判策略失策,國際廠商失去交易興趣、錯失疫苗生產代工機會、為台製疫苗保留機會。這些錯誤造成今日疫苗短缺的困境。

 至今年年底,台灣所能取得的疫苗,估算是政府採購到貨的300餘萬劑,美國與日本政府捐助587萬劑,台積電、郭台銘與慈濟捐助1500萬劑,政府簽約採購的莫德納估計可到貨百萬劑。這些加總起來,數量距離所需雖差距不大,但到貨時間滯後造成空窗期,目前已打1劑者開始苦等第2劑,更多人1劑未打,其後的到貨時間愈晚,全未打者和未打完2劑者的焦急與恐慌情緒必然會日益升高。8月到9月的焦慮感將瀰漫全台,對政府無能的不滿情緒勢必升到最高。

 民眾的另一不滿是未能有序公平施打。疫苗接種對象排序爭議不斷,一再出現特權強打醜聞,所謂防疫人員、必要工作者的認定標準,至今爭議不息。許多專家表示,各國預防接種諮詢委員會(ACIP)制定政策時,多會把健康不平等、風險因子等納入公開資料,決策過程民眾可以旁聽,台灣卻黑箱作業,只公布最終名單,外界無從得知決策依據,完全不透明。

 政府要求人民信任,但信任須以公開透明為前提,不能要求人民盲目信任。中央流行疫情指揮中心並未如同英、美的ACIP般,公布委員會章程、組成名單、利益迴避規範,會前把議程掛網,會後公開會議紀錄,開會時民眾可旁聽,會中除流行病學、生物統計等領域專家,還包括消費者代表,委員任期固定,出缺時任何人都可爭取。蔡政府連疫苗審查這等大事都秘密進行,會議紀錄也不公開,完全違背程序正義原則,如何讓民眾信服與安心?

操弄審核 罔顧程序

 人民不反對政府政策性扶持台產疫苗,但資訊不透明難免引起疑竇與非議,政府面對爭議卻用更不透明的方式應對,外界自然更加懷疑。各國政府緊急授權使用新冠疫苗,是以第三期臨床試驗程序至少過半為最低門檻,衛福部卻以全球唯一的「免疫橋接」程序放行台產疫苗,令人瞠目結舌。姑且不論相關官員是否涉及圖利,如此粗糙的規範與行政程序,卻強逼民眾注射,豈是負責任政府所應為?

 政府為了護航台產疫苗,罔顧程序正義,操弄審核、採購流程,國產疫苗專家審查會議的成員又一換再換,終於通過緊急使用授權,然後又將其納入公費疫苗施打計畫。高端的安全性、保護力及量產能量都問題重重,卻輕舟已過萬重山,準備打到百姓身上了。

 世界廣泛施打中的疫苗,無論產自歐美還是中國大陸,無一例外都是完成第三期人體試驗的期中報告,證明安全無虞且具有保護力,政府才給予緊急使用授權。同樣屬於蛋白質次單元類型的美國Novavax疫苗,在119個地點招募近3萬名受試者進行第三期臨床試驗,6月公布的數據顯示,其重組奈米顆粒蛋白的COVID-19疫苗性NVX-CoV2373,對中度和重症的保護力達100%,整體有效性超過90%;對由原始新冠病毒(SARS-Cov-2)株引起的輕度、中度和重度症狀的保護力達96.4%,對變種病毒保護力達93%。但即使已取得這些數據卻仍未獲授權,台灣高端疫苗完全省掉第三期試驗卻已經獲准製造,難怪被譏評為「草菅人命」。

 程序不正義的結果造出品質不良的疫苗是高機率的事。目前雖因尚未施打而無法判定台產疫苗品質不良,但要民眾信任其為良品,確有困難,更不可能獲得國際認證。民進黨把台產疫苗操弄到如此暗無天日,將「喪失領導」,就等著民眾將其拉下執政寶座吧!