口腔癌成因HPV取代菸酒 男比女危險應早打疫苗

　人類乳突病毒（HPV）的感染，不僅會造成菜花、疣等疾病，也有致癌風險，除了陰莖癌、陰道癌、外陰癌、子宮頸癌、肛門癌等，專家示警，還會造成非常嚴重的頭頸癌，尤其是口腔癌。

　專家指出，美國的數據顯示，過去口腔癌大多由菸酒引起，但如今已被HPV感染取代，台灣也有這樣的趨勢。2015年左右，國內HPV感染引起的口腔癌僅約3成，如今已近5成，又以感染後難以產生抗體的男性最危險。

　台大醫院副院長、台灣耳鼻喉頭頸外科醫學會理事長婁培人指出，美國2010年發表在權威期刊的文章指出，當地口腔癌的整體發生率緩緩上升，抽菸、喝酒引起的口腔癌下降，取而代之的是HPV引起的口腔癌，從1984到1989年間的16.4％，增至2000至2004年的70％，至今仍在上升，恐在全球造成嚴重的公共衛生問題。

　亞洲國家方面，婁培人表示，日本2008年HPV引起的口腔癌僅45％，到2018、2019年左右，則增至52.3％，另韓國8成以上的口腔癌更是由HPV引起。國內2015年左右，因HPV引起的口腔癌僅約3成，如今已近5成，年增6.9％，持續上升中，若放任不管，恐比美國更嚴重。

　根據世界衛生組織（WHO）流行病學研究，3成的男性生殖部位會有HPV感染，亦有研究指出，女性終其一生會有8成機率感染HPV，男性則是9成。令人擔心的是，女性感染HPV後，會有58～67％產生抗體，男性則只有7～11％。

　婁培人表示，男性是HPV感染的弱勢，鼓勵男性接種疫苗，且越早接種越好。國健署明年起將開放國中男生接種疫苗，相信這是造福下一代的政策，也能減少HPV引起的癌症風險。