20241130李念庭/台北報導

背痛到走不動 當心是攝護腺癌

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台灣泌尿科醫學會鼓勵男性關注攝護腺健康,定期監測,早期發現攝護腺癌。(台灣泌尿科醫學會提供/李念庭台北傳真)

 一名67歲男性,以為自己年紀大、骨頭老化,出現腰痠背痛情形,走路也越來越吃力,但隨著疼痛加劇,走路時雙腿彷彿被千斤重石壓住,某天更痛到站不起來,趕緊前往就醫,竟被診斷為「攝護腺癌」,且癌細胞已轉移到肝臟及多處骨骼。

 台灣泌尿科醫學會理事長查岱龍說明,攝護腺癌是台灣中老年男性常見癌症之一,尤其好發於50歲以上,隨年齡增長、生活飲食習慣及家族遺傳因素影響,罹攝護腺癌風險大增。臨床統計,約有三分之一患者在診斷時,癌細胞已擴散至其他部位,針對晚期或有轉移風險患者,應早期積極治療。

 三軍總醫院泌尿外科醫師楊明昕指出,台灣主要透過攝護腺特異抗原(PSA),結合影像學檢查、病理切片,以手術、化療、荷爾蒙治療作為攝護腺癌的篩檢與治療方式,但PSA指數僅能作為一項指標,無法全面反映攝護腺癌的進展狀況。

 楊明昕說明,攝護腺癌細胞生長與睪固酮濃度息息相關,如睪固酮濃度控制在20ng/dL內,能延緩腫瘤病程。透過荷爾蒙治療抑制睪固酮濃度,三個月注射一次長效型荷爾蒙針,能有效減緩攝護腺癌細胞的生長,其中,促性腺素釋放素促效劑荷爾蒙治療治療攝護腺癌,臨床統計約9成患者睪固酮濃度降低,延緩癌細胞進展。

 楊明昕提醒,攝護腺癌早期無症狀,很多人發現已是晚期,且容易轉移骨骼,若民眾腰痠背痛持續很久,就要進一步就醫。他建議攝護腺癌患者,每3~6個月定期檢測PSA與睪固酮濃度,以確保癌症控制;50歲以上男性則是每年抽血檢查一次PSA指數。