20250121李念庭、王家瑜/台北報導

失智分流 中重度轉介長照機構

6個月內無法媒介 需自費數千至萬元

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衛福部強化失智分流機制,將中重度失智且失能者,轉介到長照機構,讓極輕度和輕度失智者進入失智據點;圖為志工陪伴老人下棋。(本報資料照片)

 我國輕度失智症患者約19萬人,全台共有545個失智據點,僅能服務1.1萬多人,量能不足;日照中心使用率7成5,還可再提高服務量能。衛福部20日表示,今年起強化分流機制,失智據點僅服務輕症者,中重度則轉至日照中心與長照機構等,若6個月內無法順利轉介,中重度患者可待在原據點,但需自費數千至萬元。

 我國失智症人口約37萬人,極輕度與輕度失智症者約19萬人,占51%,中重度占近5成,約18萬人。失智症協會認為,不應強制分流,而應以個案需求為優先,否則恐違背個案意願,並加重經濟負擔。

 衛福部設置的失智據點,不分病情輕重,皆提供免費預防失能服務。但是長照司表示,失智症隨病程變化,有不同照顧需求,極輕度與輕度失智個案適合至據點,參與認知促進、延緩失智等預防服務,達到延緩失智的效益;中度以上失智症,多併有失能情形,較適合至設有專業照顧人力、無障礙設施設備的長照機構,如日照中心、小規模多機能、住宿型機構等。

 為讓更多輕度失智者進入失智據點,衛福部去年開始推行照護分流機制,今年將強化執行,極輕度與輕度失智症者可免費使用據點。

 對於中重度失智個案,長照司副司長吳希文說,由縣市政府輔導失智據點,在6個月內協助個案轉介至長照機構,獲得較專業照顧。以日照中心為例,目前使用率7成5,服務量能仍充足,設有專業照顧的護理人員、社工、照服員、醫事人員等,未來會持續擴大布建。

 若失智個案經輔導轉介,仍無法順利銜接到長照機構,經原失智據點同意,可自費留在原據點接受服務,自費金額由各地區依條件差異及失智據點的收費項目有所不同,民間團體估算每月約數千元至萬元不等。

 至於日照中心,因部分負擔比例最高16%,每人每月約支出4、5千元,若是進入住宿型長照機構,以新北市某私立長照機構為例,5人房一個月約3.5萬元,單人房則要價5萬元。

 失智症協會理事長徐文俊指出,個案可能因經濟考量、個人意願、日照中心拒收等狀況,導致轉銜失敗,須自費待在原失智據點,加重家屬經濟負擔。

 天主教失智老人社福基金會執行長鄧世雄認為,失智據點應設計給輕度或疑似失智症者,若收治較嚴重個案,人力恐不足以應付,轉銜到日照機構,因為有嚴格的人力標準,民眾可以獲得更好照顧。(相關新聞刊A6)