麻醉氣體遭汙名化

　隨著全球醫療界對永續發展的關注升溫，吸入性麻醉藥物的環境影響日益成為焦點。不過，針對近年部分將麻醉氣體視為高碳排放元凶的論述，氣候與麻醉專家則提出反駁，呼籲應回歸實證科學，全面審視醫療流程中的實際碳足跡。

　英國皇家氣象學會前主席、歐洲氣候變遷小組召集人Julia Slingo教授，曾獲英國女王頒授爵位，長期參與全球氣候政策制定。她與畢業於劍橋大學的臨床麻醉醫師的女兒合作，針對吸入性麻醉氣體的環境影響進行系統性研究，並於2024與2025年分別在頂級國際期刊《Anaesthesia》與《Anesthesia＆Analgesia》發表成果。該研究經過國際氣候學界同行審查，被視為對「GWP（全球暖化潛勢值）概念誤用」的重要釐清。

　根據研究，吸入性麻醉藥雖有較高GWP數值，但實際臨床使用下的濃度極低。以desflurane地氟烷為例，其經採樣後在大氣的平均濃度僅約0.37ppt，即使全球醫療機構全數使用，對全球升溫的貢獻預估僅為0.00015°C，並會在十多年內自然分解。研究團隊指出，執著於GWP值本身，等於在碳排裡只關注了「碳」而忽略了「排」；二氧化碳雖GWP僅為1，卻因排放量巨大與壽命極長，才成為溫室效應的主要元凶。

　此外，專家指出，相較吸入性麻醉，靜脈麻醉雖被視為「零GWP」，但其高度仰賴一次性塑膠耗材，包括管線、針筒與藥瓶包材等，從製造、運輸到最終焚化，皆伴隨可觀的碳排與潛在毒性。藥品的殘餘處理亦可能對水域與生態造成影響。這些「隱形排放」目前多未被納入碳足跡評估，引發醫界關注。

　台灣麻醉醫學會理事長程廣義也指出，吸入性麻醉具有無可取代的臨床安全性與彈性，尤其desflurane更適用於高齡、肥胖或長時間手術的患者，醫療決策不宜單憑單一環境數據。他表示，永續醫療應建立在「全流程碳排分析」、「臨床安全性」與「醫療效率」三者並重的原則上。

　就像Julia Slingo教授在研究中強調的，「可以肯定的是麻醉氣體對全球溫室效應的貢獻，小到幾乎可以忽略不計，應該讓麻醉回歸醫學。」