「一滴血」查偏頭痛 準確率逾9成

台灣約有200萬名偏頭痛患者，由於臨床上缺乏客觀指標，被認為是「看不見的病」，患者甚至被誤認為是裝病，如今謎題解開了！台北榮民總醫院聯手陽明交通大學、中央研究院和國家衛生研究院，歷時5年成功找出微核醣核酸（microRNA）生物標記，只要一滴血，就可以辨識是不是偏頭痛，準確率達9成以上。研究成果登上今年6月國際頂尖神經科學期刊《Brain》。

　偏頭痛盛行率高達15％，女性是男性的3倍。台北榮總醫學研究部轉譯研究科主任陳世彬表示，患者常以為是頸椎長骨刺、眼壓高、鼻竇炎、血管堵住、頭部長腫瘤等，但絕大多數都是偏頭痛。

　陳世彬指出，偏頭痛可分為前驅期、預兆期、發作期、頭痛期和恢復期，從一開始感覺疲憊、頸部僵硬、情緒改變等症狀，接著出現視覺、感覺、語言等可逆性神經症狀，隨著頭痛逐漸加重，發作時會出現如脈搏般抽痛、噁心嘔吐、畏光、怕吵、氣味敏感。

　陳世彬說，臨床上缺乏偏頭痛的客觀指標，即使病人接受核磁共振，由於已過發作期，影像檢查結果都正常，也無法切片化驗，可能導致患者無法獲得適當的治療。

　台北榮總、陽交大醫學院、中研院和國衛院組成研究團隊，招募120位受試者進行次世代定序（NGS），分析血液中微核醣核酸表現，進一步驗證發現，特定的微核醣核酸在偏頭痛患者與正常人之間有明顯差異，屬於「疾病訊號」，而部分的微核醣核酸僅在發作期才有顯著變動，首次證明偏頭痛可透過血液檢測「被看見」。

　台北榮總副院長王署君表示，若每個月偏頭痛發作超過15天，屬於慢性偏頭痛，有些人幾乎天天都在痛，但時常聽聞患者向學校請假時，被誤會是不想上課，也有不少人認為偏頭痛是心理問題。

　如今研究團隊將這些訊號結合先天基因風險分數，做出一套偏頭痛預測模型，準確度高達9成以上，有利於及時用藥改善疼痛，也為未來精準診斷與個人化治療奠定重要基礎。