久坐、長途飛行 深層靜脈栓塞恐上門
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久坐電腦前、搭長途飛機,小心深層靜脈栓塞。58歲的王小姐,有使用荷爾蒙藥物,工作需長時間坐在電腦前,最近出差搭了幾次長途飛機,回來後發現左小腿熱熱、緊緊,還又腫又痛,就醫檢查發現是深層靜脈栓塞,也就是血管裡面卡了血塊,醫師強調,若血塊完全堵住,可能造成器官衰竭及休克致命。
國泰醫院復健科主治醫師劉怡均表示,深層靜脈栓塞是指血栓形成於深層靜脈,阻塞血液回流,造成靜脈血管發炎及患側肢體腫脹,常見於小腿或大腿的深部靜脈。典型症狀包括單側下肢腫脹、疼痛、皮膚變色或發熱。日前中職洋將「魔鷹」愛妻來台相聚,卻在飛機上不明原因OHCA,緊急搶救仍回天乏術,就被懷疑是深層靜脈栓塞猝逝。
劉怡均指出,最容易發生深層靜脈栓塞的族群,包括術後病人、長期臥床、懷孕、癌症、年紀大、使用口服避孕藥或是荷爾蒙替代療法,肥胖與有凝血異常體質者。另外,久坐久站不動、長途飛行,也會提高風險。台灣每年發生率約萬分之一。
急性期治療以抗凝血藥物為主要方式,目的是防止血栓進一步擴大,並降低發生肺栓塞的風險。急性期過後,穿戴醫療等級的彈性襪可減輕患肢腫脹,並預防日後出現「栓塞後症候群」。且愈來愈多研究顯示,適當的運動訓練在恢復期也具有關鍵作用,不僅有助於改善症狀,也能提升病人的整體生活品質。
預防發生深層靜脈栓塞風險,劉怡均建議從日常生活調整,包括避免久坐久站,若必須長時間乘車或工作,應每1至2小時,就起來走動、活動肢體。飲食應維持正常體重,水分控制則應避免脫水,同時也要避免按摩患肢,以防刺激血栓脫落。