20251113李念庭/台北報導

高燒逾3天恐感染肺鏈 速就醫

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新竹馬偕兒童醫院兒童感染科主任林千裕提醒,不論大人小孩,都應將疫苗打好打滿,建立保護防線。(新竹馬偕兒童醫院提供/李念庭台北傳真)

 發高燒超過3天,小心不是普通感冒,恐是感染「肺炎鏈球菌」!一名10歲女童,發燒一周後出現關節痠痛、腳痛等症狀送醫,發現中耳已化膿,確診肺炎鏈球菌感染,後來甚至從嚴重中耳炎演變成敗血症,住院長達28天。

 新竹馬偕兒童醫院兒童感染科主任林千裕表示,新冠疫情解封後,全球進入免疫負債,呼吸道疾病捲土重來,肺鏈疫情也升溫。截至今年9月底,侵襲性肺炎鏈球菌感染症確診數比去年同期增長9.7%。

 肺炎鏈球菌是引發肺炎的主要危險因子,每年在全球造成逾100萬人喪命,5歲以下小朋友更是危險族群。林千裕說,臨床上肺鏈引發重症個案不少見,曾遇過併發肺膿瘍重症,及併發腦炎病逝的孩童個案。

 林千裕說,肺鏈相當狡猾,研究顯示幼兒園健康兒童,每5人就有1人鼻腔中帶有此菌,一旦孩子感冒,就會伺機侵入,引發繼發性感染,造成中耳炎、肺炎等症狀,還可能透過噴嚏、接觸等方式傳染給其他孩子。

 林千裕強調,家長最需警覺「孩子發燒的時間」,孩子免疫系統不成熟,各種小感冒都可能發燒,一般約2至3天,但若發燒超過3天,就應懷疑第一波病毒感染後,已有細菌引發第二波感染,務必盡速就醫防止變成重症。

 肺炎鏈球菌有超過百種血清型,林千裕指出,「血清型3」威脅最大,致病力高、難以被疫苗產生的抗體殺死,且易併發重症,在重症個案中占約1成。他強調,應建立更完整免疫防線,除了公費「2+1」劑型,也建議在寶寶6個月時,自費追加一劑疫苗,鞏固保護力。