保健》自購擴張劑治氣喘 青年險喪命

　29歲吳先生學齡前就患有氣喘，過去用藥控制良好，長大後因喘鳴症狀減少，加上擔心類固醇副作用，自行停用吸入性類固醇吸入劑，從藥局購買「短效支氣管擴張劑」救急。起初雖有效，能緩解喘鳴，但越使用效果越差，某次氣喘發作，他吸完一整瓶擴張劑仍無法呼吸，送醫時因呼吸衰竭陷入昏迷，緊急插管才撿回一命。

　國泰綜合醫院呼吸胸腔科主任吳錦桐說明，氣喘是一種慢性發炎性疾病，平時不一定會有喘鳴，也不一定每天都有症狀，但若長期未控制，氣道可能因長期慢性發炎而變形，造成呼吸道阻塞、肺功能下降，導致呼吸系統變得脆弱。

　臨床上，許多患者存在「沒症狀就不用吸藥」的迷思，或擔心類固醇副作用而擅自停藥，反而讓氣道長期處於慢性發炎狀態。吳錦桐指出，只用短效支氣管擴張劑擴張氣管，雖能暫時緩解不適，卻無法改善發炎，長期下來容易導致肺功能受損，一旦氣喘發作就可能危及生命。

　吳錦桐表示，很多人擔心吸入劑含類固醇，認為沒症狀就要少吸，但其實只有長期口服大量類固醇，才會導致全身性副作用。吸入類固醇是氣管內局部治療，劑量很少，僅是口服藥物的十分之一甚至更低，可降低氣管慢性發炎。

　吳錦桐提醒，氣喘即使沒症狀也要規律吸藥控制，不宜自行停藥，若過度仰賴短效用藥救急，長期反增致命風險。此外，也不應忽視「久咳不癒」，若1年內反覆咳嗽，或每次咳嗽超過2至3個月，極可能是氣喘作祟，應盡速就醫。