王光慈的躲避 正是創傷反應

　馬英九基金會風暴延燒已超過兩個月，王光慈被指長期迴避馬英九，甚至躲到廁所、茶水間與辦公桌底下。相關報導同時提到，她曾因行程安排與馬英九健康狀況問題承受巨大壓力，並出現下跪、過度換氣與身心受創的情形。

　如果不看前後壓力，就把躲避說成「做賊心虛」、把行程安排說成「架空馬英九」，反而忽略了照護現場可能存在的恐懼與耗竭。

　王光慈不是臨時進入馬英九身邊的人。她長年處理馬英九的行程、庶務與日常安排，也曾在聲明中表示，對無法再繼續完成對馬家人的承諾，感到遺憾。馬英九夫人周美青女士與馬以南女士的聲明，也感念過去與現在所有幕僚多年誠摯盡心的付出。

　周美青女士向來低調自持，深受社會敬重；當家屬的公開立場是希望馬英九真正退休、安享晚年，並感謝長年幕僚與馬總統共事的付出時，王光慈的角色就不宜只被簡化為政治攻防中的「架空者」。

　失智或認知功能下降，外界常以為最早一定是忘記事情、不認得人。實際上，常見的早期變化，還包括沒有病識感、判斷力下降、性格改變、與情緒衝動控制力減弱。有些人原本溫文儒雅、彬彬有禮、很有修養，卻可能因一點小刺激就勃然大怒；有些人原本懂得分寸，卻可能在不適當場合哭泣、責罵，甚至對身邊最親近的人出現攻擊性反應。

　人在受過創傷或長期壓力之後，身心系統可能變得高度敏感。當特定人物、聲音、場景或類似衝突再次出現時，恐懼記憶會被觸發，出現所謂「戰或逃」（fight or flight）反應；不只是「舌戰群儒」，也可能逃避、僵住、求饒、哭泣、下跪、過度換氣，甚至躲藏。有人會突然喘不過氣、胸悶、發抖，覺得自己快要死掉；也有人會崩潰、大叫，或本能地尋找遮蔽處。躲在桌子底下看似奇怪，其實可能是創傷壓力反應被觸發後，身體自動尋找安全角落。

　王光慈若先出現逃避、躲藏、過度換氣與恐懼反應，後來又被診斷是焦慮症與憂鬱症，就不應只被視為一般職場壓力，而更像是長期壓力之後的身心耗竭。這類狀態最需要的不是更多公開指控、媒體攻防或政治標籤，而是接受精神醫療、心理諮商與安全支持。（作者為加拿大英屬哥倫比亞大學哲學博士，副教授，精神科醫師）