紅酒咖啡冰淇淋 恐加重頭痛

頭痛是令人困擾的症狀，有些飲食可能讓頭痛變嚴重！醫師提醒有頭痛問題者，盡量避免攝取紅酒、咖啡與冰淇淋，因為實證顯示部分患者的體質，吃了這些食物恐加重頭痛。

根據世界衛生組織統計，頭痛是最常見疾病的第3名，台北榮總神經醫學中心副主任王署君表示，頭痛類型眾多，臨床上會先分辨是不是「偏頭痛」，因為這是頭痛裡的最大宗，主要症狀是出現單側脈搏跳動性頭痛，疼痛不容易定位且廣泛，女性患者較多，若1個月超過15天出現症狀，是更加難治的慢性偏頭痛。 　如果不是偏頭痛，會再依症狀特性區別是哪一種頭痛：比如好發於男性的「叢發性頭痛」，常見於單側太陽穴、眼窩後面或上方，往往在固定時段發作，患者形容猶如眼睛被刀割的刺痛感；或是常常頭部兩側同時感覺悶悶、緊緊的「緊縮型頭痛」，嚴重度不如偏頭痛，但隨著發作頻率愈頻繁，疼痛感愈增加。 　頭痛原因數百種，沒有單一方法能避掉全部的頭痛。王署君表示，避免症狀變糟是處理頭痛原則，愈來愈多實證顯示，飲食也扮演一定角色，對於部分有頭痛問題的人來說，特定食物猶如他的過敏原，一攝取可能導致加重頭痛的副作用。

紅酒2成分易誘發

最容易在酒後造成頭痛的是紅酒，因為紅酒含有較多的組織胺及酪胺酸，目前已有相當多的實證研究指出，這2個成分容易誘發頭痛發作。 　紅酒的組織胺含量比白酒、啤酒高，除了造成頭痛，也會造成鼻塞、紅癢、拉肚子等類似過敏現象；酪胺酸除了紅酒含有很多，包括乳酪、柑橘、巧克力也富含酪胺酸，如果曾經吃了這類食物導致頭痛發作，日後就要盡量避免攝取。

咖啡因成癮病上身

每天喝咖啡變成一種時尚，但有些人沒喝時就頭痛發作，這稱為咖啡戒斷引起的頭痛，也就是體內咖啡因濃度不足引起的頭痛。王署君表示，咖啡因對頭痛的影響是一體兩面，不常喝咖啡的人，頭痛時喝咖啡可輔助止痛；反之，若每天習慣喝2杯共約200毫克的咖啡，體內就可能對咖啡因成癮，1天沒喝就會因戒斷症狀而頭痛。 　因此他建議，每天定時定量不超過1杯咖啡，並採逐步遞減方式減量。此外，還要注意茶、可樂、可可，也是含咖啡因的食物。

冰淇淋使血管收縮

炎炎夏日許多人想吃冰解熱，往往沁涼感上身後數秒，會伴隨著一陣頭痛衝上腦頂，痛的位置最常發生在頭前方正中央，通常源自吃冰速度太快，冷刺激造成血管收縮誘發了頭痛。 　這種疼痛來得快，放慢吃冰速度會逐步緩解，不過對於有偏頭痛問題的人來說，要減少這類冷刺激誘發頭痛發作，以免老症頭又犯。 　王署君表示，食物誘發頭痛的情形因人而異，上述只是有較多實證顯示恐誘發頭痛。他提醒頭痛患者應勤做「頭痛日記」，除了幫助自己記錄頭痛發作的頻率、疼痛程度與位置、伴隨症狀、使用過哪些藥物，讓醫師診斷有更多依據，也建議記下頭痛前吃了什麼食物，釐清是否與特定食物有關，如果是，就要像避免食物過敏般不要攝取，以免痛到找藥吃的情形一再重演。

頭痛日記助診斷

不少患者看頭痛門診，目的是要求醫師做腦部檢查，擔心腦部長腫瘤；王署君表示，可理解患者的焦慮，但臨床上判斷患者是否需要做電腦斷層或磁振造影，會考量是否伴隨神經學異常症狀、頭痛是否變得愈來愈嚴重、伴隨發燒嘔吐等其他症狀，患者要找出頭痛原因，不能只依賴檢查，重點是詳加記錄與醫師溝通，才有利於控制頭痛。

止痛藥勿濫用

許多人一頭痛就吃止痛藥，王署君表示，服用止痛藥要有限制，1周不超過2天就不會產生依賴性，以免造成止痛藥反彈。事實上，若每個月使用止痛藥超過4天，建議就醫，否則止痛藥愈吃愈頻繁，使用過度反而會造成頭痛愈來愈嚴重。