泣訴2保險公司沒良心 明星御用設計師 散盡上億家產滯美救子
48歲的知名室內設計師莊雅筑,曾替不少藝人、富商設計居家,也是許多建設公司的合作夥伴。2年前,莊雅筑赴美探視二兒子Austin時,母子倆發生重大車禍,為了照顧因此不幸成為植物人的兒子,她滯美散盡上億家產,原本以為保險理賠可以救急,豈料南山產物保險(南山產物)和全球人壽卻百般刁難,只好提告並向金管會投訴,討一個公道!
年輕時,莊雅筑很熱衷民主運動,參加過「野百合學運」,因此結識許多綠營人士。熱愛室內設計的她,大約三十歲時,獨資成立「哈利路亞」公司,接著還在新北市開設連鎖的傢俱館「AST鄉村家居生活館」,可說年少得志。 莊雅筑的客戶,除有遠雄、興富發、鄉林等知名建設公司,不少富商和高官、藝人也都是她的業主,例如中信集團「中實控股」顧問黃茂穗(前高雄市警局局長)的夫人就請他做室內設計。
陪學開車 遇橫禍
事業有成的莊雅筑,婚姻路跌了一跤,和前夫離婚後,她在二〇一四年將時年十二歲的二兒子Austin送到美國留學;二〇一八年暑假,莊雅筑赴美探子,期間陪同時年十六歲的Austin學開車,卻在奧勒岡州的「胡德山風景區」一處T字型路口發生重大車禍。 美國警方調查,案發當時,Austin開著轎車準備左轉時,與一輛高速直行卡車發生追撞,轎車被撞飛落下,車身嚴重變形,救護人員獲報趕抵現場,發現Austin卡在駕駛座,而副駕駛座上的莊雅筑也身受重傷。經過一小時的搶救,警消才救出莊雅筑母子,隨即由民間救難直升機將她們送往鄰近大城「波特蘭」的一家醫院。 「我昏迷醒來後,立刻詢問Austin的狀況,醫生說,他撐不過五天。」莊雅筑回憶,當她看到Austin全身插滿維生設備,還不見半個頭蓋骨,雖然心碎了一地,還是不願放棄希望。 為了喚醒Austin,莊雅筑不斷在病床邊輕聲唱歌、說故事,還不時親吻Austin,昏迷中的Austin,竟數度流下淚。
集氣鼓勵 撐下去
由於莊雅筑曾經手許多名人的設計案,在Austin與死神拔河時,不少名人聞訊後都錄下打氣影片,在美國籃壇闖出一片天的林書豪對Austin說:「希望你不要放棄,繼續奮鬥,你的精神鼓舞許多人,一定要撐下去,有機會我會親自去看你。」 已故藝人高以翔也多次自拍影片,鼓勵莊雅筑母子一定要樂觀、堅強,還說自己會天天替她們祈禱,「其實我們沒那麼熟,但他(高以翔)生前真的都默默在做好事,沒讓外界知道。」莊雅筑說。此外,籃球國手「新台灣人」戴維斯、藝人陳建州等,都許諾Austin康復後,會約他一起看球。 在眾人集氣下,真的出現奇蹟,求生意志力相當堅強的Austin,足足撐了七百多天直到現在,連醫師都頻呼:「Miracle(奇蹟)!」表示從未見過這種事。 然而Austin的意識卻遲遲無法恢復,已被判定為植物人,且因腦壓等問題無法搭機回台灣。「我只能留在美國照顧Austin,目前在醫院旁邊租了一個住所,比較方便。」莊雅筑說,車禍發生後的二年來,她已散盡上億元家產,還因無法工作沒有收入,得靠借貸苦撐,「我相信這一切,都是上天給的考驗。」 不過,莊雅筑始終有一個坎過不去,這個坎和南山產物、全球人壽有關。莊雅筑說,她當年飛到美國探望Austin前,向南山產物買了旅行平安險,車禍發生後,南山產物竟然拒付醫療費用、直升機費用等共約新台幣一百五十萬元。 「保險合約內的『緊急醫療運送費用』一項,僅寫著『實際費用』,並未載明『排除直升機』,此外,美國醫療體系慣例就是開『帳單』沒有『收據』;南山產物一名朱姓經理起初卻以『直升機不屬於交通工具』、『必須有收據』等理由刁難,這有道理嗎?」
為獲理賠 幫殺價
愈說愈氣的莊雅筑透露,朱姓經理後來雖然承諾會理賠部分醫療和直升機的費用,卻私下請她隱瞞在台有保險一事,以免美方醫院知道她有保險而獅子大開口,「他(朱姓經理)還要我裝可憐,代替保險公司向院方殺價,我當時真的請友人幫忙去談;殺完價後,以為就結束了,沒想到今年端午節,突然收到『直升機費用過期未繳』警告,實在讓人很傻眼!」 莊雅筑說,她向南山產物提出抗議後,南山產物雖然承諾會補付直升機費用,但根據她對美國的了解,這個欠費紀錄恐怕會害她被列入「不受歡迎」名單,「我的美簽快到期了,屆時可能無法再居留,沒人照顧Austin,他怎麼辦?」一想到這點,莊雅筑紅了眼眶。 南山產物公關部表示,對於莊小姐發生的事故,直升機的費用已於今年六、七月間理賠;至於醫療費則是因有上限,保戶已超過此理賠額度,才會建議她先去「議價」,其他承保範圍內能賠的都已馬上理賠。此外,部分醫療費用因該名保戶尚未提供支付憑證,已提醒保戶檢附相關資料,在保險金額範圍內,公司會依約給付。
提告民事 爭到底
至於莊雅筑和全球人壽的爭議,得回溯至二〇〇二年。當年莊雅筑替Austin向「國華人壽」買了意外醫療、終身健康等保險,Austin發生事故後,照算應可獲約二百萬元理賠。然而,莊雅筑申請理賠時,才知道「國華人壽」早在二〇一三年被全球人壽併購,由於她從該年就沒再交保費,因此全球人壽不予理賠。 「我除了從沒收到國華人壽被併購的通知,也因為工作很忙,從未自行匯款繳交保費,以前每年的幾十萬元的保費,都是他們(各保險公司)派人來收,我就付錢。」為了爭取理賠,莊雅筑向金管會「金融消費評議中心」申訴,認為自己成了「孤兒保戶」。對此,「金融消費評議中心」陳姓組長表示,確實有收到莊雅筑的申訴案,也已去函全球人壽,「申訴人如果不滿意,可再來申請評議(調解),我們會找保險公司、保戶一起談。」 此外,莊雅筑已聘雇律師寫訴狀,遞交台北地院民事庭,向南山產物、全球人壽提出「給付保險金」訴訟。全球人壽月前以電郵告知,表示將會「致意」新台幣五十萬元,「但我不會撤告,會力爭到底。」莊雅筑說。 全球人壽表示,被保險人(Austin)在全球人壽持有一張有效醫療險附約與一張無效保單,所申訴的保單為無效保單,有鑒被保險人的狀況,全球人壽秉持關懷保戶的人道精神,日前已表示願提供五十萬元慰問金以表心意,並祈願Austin早日康復。此外,Austin的有效醫療險附約,全球人壽已依約給付四十一萬八千五百元,日後若再提出理賠請求,全球人壽仍會持續依保險契約規定給付理賠金額。 莊雅筑強調,保險理賠對於「救子」來說,其實只是杯水車薪,「我只想以自身的慘痛經驗,告訴大家,台灣不少保險公司仍存在缺失,讓保戶連出門旅遊,都不能安心!」