醫院財報 林口長庚連8年居首

　健保署29日公布2023年醫療院所財報，全台237家醫療院所中，189家有結餘，占整體近8成。前5大收入最高的醫療院所，分別為林口長庚、高雄長庚、中國附醫、台中榮總及台北榮總，其中林口長庚醫院連8年居首，而在前5名當中，除中國附醫、台中榮總是醫務本業收入大於非醫務收入，其餘3家主要仰賴業外收入。

　2023年各醫院結餘從666.13億元減至572.34億元，共減少93.79億元，健保署醫務管理組組長劉林義分析，主因為長庚體系收入銳減，股利從2022年的85億元減至2023年的36億元。

　另2023年醫院的醫務利益率從4％減至3.5％，這意味著醫療院所過得比前一年辛苦。在人事費占率上，2023年中位數比2022年增加1％，顯示醫療院所有加薪留人、增聘人力等。不過，若與2021年相比，2023年僅追回當年水準，比2021年多出0.2％。

　台灣護師醫療產業工會顧問陳玉鳳直言，醫院幾乎是賺錢的，卻沒有錢給醫護人員加薪，這是最令人心痛的地方。與2022年相比，人事費中位數僅上升1％，這告訴我們一件事，醫院有賺錢，卻只多花1％在人事費上，護理人員根本無感。

　陳玉鳳說，即便加薪，也常見「加A減B」，即加底薪扣獎金，最後就是沒有加薪。醫院賺錢，每次卻說健保給付不足，但健保點值打折，還是有盈餘。若排除靠股票賺錢的長庚，中國附醫有30.84億的結餘，中榮則有20.6億。醫院虧待護理人員，人力不斷流失，在新冠疫情再起之際，要怎麼因應沒有床、沒有人的情況？

　醫改會執行長林雅惠直言，人事費占率的確有很多進步空間，二代健保的原則是資訊公開、透明，期盼政府透過財報反映出現有制度的問題，例如，收入較多的醫院有無值得借鏡反思之處、收入不好的醫院又有什麼困境、醫院是否靠衝輕症賺錢等，才能改善醫療資源的分配。