瘦太快 恐誘發耳咽管開放症
出現耳悶 聽到自己說話、吞嚥甚至呼吸的聲音
瘦太快，小心誘發「耳咽管開放症」！近年減重方式推陳出新，尤其瘦瘦筆、瘦瘦針大受歡迎，卻有部分民眾，短時間內變瘦後，開始出現耳悶、講話聽到自己的「回音」等不適。耳鼻喉科醫師指出，這類症狀可能與「耳咽管開放症」有關，當體重快速下降，耳咽管周圍的脂肪與黏膜支撐變薄，可能導致耳咽管無法正常閉合，影響生活品質。
新光醫院耳鼻喉頭頸外科醫師郭又瑄觀察，近期門診出現不少耳咽管開放症病患，共通點是突然快速變瘦，有的人則是有使用瘦瘦針，症狀多為抱怨耳朵不適，有如搭乘飛機，但不會疼痛，也沒有流出分泌物等症狀。
郭又瑄說明，耳咽管負責連接鼻咽與中耳，平時多半處於關閉狀態，協助調節中耳壓力，但若因快速減重、缺水或老化，造成黏膜變薄、脂肪墊萎縮，耳咽管可能長時間呈現開放狀態，患者便會明顯聽到自己說話、吞嚥甚至呼吸的聲音，產生類似回音的感覺。
郭又瑄表示，耳咽管開放症與一般耳悶、鼻塞引起的不適不同，常見特徵是躺下時症狀減輕，站立或運動時就會加重。沒有明確的好發年齡限制，但國際臨床發現，有些患者一個月內體重下降5公斤以上，或短時間內BMI明顯降低，就可能出現相關症狀，不過，實際發生仍因個人體質而異。
至於是否與瘦瘦針相關，郭又瑄強調，並非藥物本身造成問題，而是體重在短時間內快速下降，導致支撐結構改變。門診中曾遇到患者做減重療程後，誤以為是耳機故障，經檢查才發現是耳咽管開放症所致。
診斷時會先透過病史詢問，並搭配耳鏡檢查、聽力檢查及鼻咽內視鏡，排除其他耳鼻喉疾病。郭又瑄表示，多數患者只要放慢減重速度、補充水分，讓身體逐漸適應，症狀便能改善；若仍持續困擾，也可評估在耳咽管開口處注射玻尿酸或自體脂肪，改善支撐結構。
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