減重5％ 可降低脂肪肝

　和牛、鵝肝因為油脂分布均勻被視為美味，但當同樣的油脂堆積在人體肝臟，問題就不是只有健檢紅字這麼簡單。研究指出，脂肪肝確實可能惡化為肝癌，但更大的健康威脅，其實來自心血管疾病，其相關死亡風險甚至接近肝癌的兩倍。以80公斤的成人為例，只要減重約4公斤，不必瘦成紙片人，就能讓肝臟脂肪開始下降；若減重達8公斤以上，更有機會逆轉脂肪肝。

　衛冬醫療創辦人、黎卓熙醫師表示，當肝臟脂肪含量高過5％，且合併代謝風險因子，例如肥胖、第二型糖尿病或血脂異常，醫學上稱為「代謝功能障礙相關脂肪肝，MASLD」。即便外表看來不胖，肝臟也可能默默堆油。

　刊登於《International Journal of Molecular Sciences》研究發現，脂肪肝改善存在明顯的劑量反應關係。持續體重減輕5％，可顯著減少肝臟脂肪變性；持續體重減輕 7％，可改善壞死性發炎，並提升用來評估脂肪肝發炎嚴重程度的臨床指標NAFLD活動評分；持續體重減輕10％，則有助於穩定甚至逆轉肝纖維化及MASH（脂肪肝進化為發炎性脂肪肝）。

　簡單來說，以80公斤的成人為例，只要減重約4公斤，不必瘦成紙片人，就能讓肝臟脂肪開始下降；若減重達8公斤以上，更有機會逆轉脂肪肝。

　研究特別提醒，若脂肪肝患者同時合併肌少症且運動量不足，發展為顯著肝纖維化的風險高出7.91倍。Cofit控糖減重中心營養師蘇奕安建議民眾，每周可進行150～300分鐘的中等強度有氧運動，例如快走、騎車或游泳，或75至150分鐘高強度運動，並搭配阻力訓練，維持肌肉量與代謝穩定。

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