戒菸戒酒10年 揪出早期食道癌

　7旬林先生曾有長達40年的菸齡與酒齡，例行健檢做大腸鏡時，臨時起意加做胃鏡，意外揪出第1期食道癌，爭取到黃金治療時機。專家提醒，食道癌的主要危險因子是菸、酒、檳榔，即使像林先生一樣已戒除10年，過去多年累積的風險依然存在。這類高風險族群，年過40後，應定期安排胃鏡檢查。

　林先生坦言，年輕時做生意交際應酬，菸酒不離身長達40年。10年前因顧慮健康成功戒除菸酒，身體平日並無異狀，吞嚥也完全正常。因每年例行做大腸鏡檢查，心血來潮想「既然都要麻醉，不如連胃鏡一起照」，竟在食道黏膜發現異常，切片確診為食道癌。

　因焦急於漫長的檢查等待、未知的手術排程，林先生經親友轉介至台中慈濟醫院治療，胸腔外科主治醫師翁任康以胸腔鏡微創手術為他完整移除病灶。翁任康說，因食道有彈性，腫瘤需長到一定程度造成阻塞，病人才會出現吞嚥困難、喉嚨異物感等症狀，此時的食道癌往往已是第3、4期。林先生透過健檢，在「零症狀」的第1期就發現，真的很幸運！

　針對林先生病況，翁任康採用「胸腔鏡微創手術」，在側胸壁開幾個小孔，搭配腹部小切口進行食道切除與胃管重建。相較傳統開胸手術動輒20、30公分的大傷口，微創手術大幅降低術後疼痛，更能保留胸廓完整，減少肺部併發症，縮短復原時間。術後隔天，林先生即能下床活動，在醫護團隊密切照護下迅速穩定出院。

　翁任康提醒，食道癌與生活習慣息息相關，台灣食道癌病人高達9成以上是鱗狀上皮細胞癌，主要危險因子就是菸、酒、檳榔。酒精與香菸中的致癌物質會長期刺激食道黏膜，即使像林先生一樣已經戒除多年，過去數十年累積的風險依然存在。

　食道癌若能早期發現，手術切除後的5年存活率相當高，且生活品質幾乎不受影響。翁任康建議有抽菸、喝酒、嚼檳榔習慣的高風險族群，年過40歲後應定期安排上消化道內視鏡（胃鏡）檢查，若有吞嚥不適、胸口悶痛或不明原因體重減輕，應儘速就醫，切勿輕忽身體的警訊。（更多精彩內容請免費下載《翻爆》APP）