簽署器捐年齡變小 家人放手更難

　民法下修成年年齡為18歲，衛福部配合修改《人體器官移植條例》、《病人自主權立法》、《安寧緩和醫療條例》等法，衛福部醫事司昨表示，18歲與20歲在心智及身體器官的成熟度上沒有差異，可隨民法一同修正，唯獨最大困難在於，簽署者「年齡變小」，家人放手難度恐更高，需要更多溝通與宣導。

　醫事司司長劉越萍表示，根據小兒科醫師等醫學證據以及科學證據評估，發現18歲和20歲在身、心都已發展成熟。對於外界憂心，以臨終意識不清時，要放棄急救氣切、插管而簽署的《病人自主權立法》為例，18歲能足以對生命有充分的了解而簽署嗎？她表示，病主法原本就要找二親等的家屬陪同諮商，才能簽署預立醫療決定，所以問題不大。

　此外，外界認為，器捐和安寧緩和條例部分，由於家屬都有否決權，年齡影響也不會太大，但「生前的意願，最後能不能被落實，家屬的表態是重點，」恐怕會因為年齡下降，增加了難度。

　「不是年齡的問題，重點還是在溝通」，劉越萍表示，因為年齡變小，可能會增加家長對於小孩簽署的干預，她坦言，未來放寬後，要加強宣導家庭內的對話，讓家人能尊重簽署者的意願，是比較難的部分。

　不過，醫療改革基金會副執行長林雅惠表示，18歲已可參與許多公共決策，國際已有100多個國家都下修年齡，日本也將在2022年實行，且器捐和安寧條例都有相關程序可以撤回，支持法條跟進修正。

　林雅惠指出，在少子化下，許多家長可能會不捨，但法條最重要的精神仍是在於讓家人了解自身的意願，建議未來要加強宣導，避免不必要的爭議或悔恨，引發家庭革命。