邊境解封 慎防新冠、肺鏈、流感三重夾擊

　新冠疫情爆發以來，各國嚴守邊境，台灣終於在10月13日迎來邊境全面解封，但醫師警告，過去2年多「免疫負債」即將到來，不僅要持續防範新冠病毒，更要小心肺炎鏈球菌、流感病毒形成「三重夾擊」，尤其慢性病患、吸菸者、經常外出的高齡者，以及曾確診的慢性肺病長者，恐是合併感染的頭號風險族群。

　李慶雲兒童感染暨疫苗發展醫學文教基金會董事長、台大小兒感染科主治醫師黃立民指出，隨著邊境解封，當社區內同時存在2種以上的病毒，加上一直潛伏的細菌，很容易導致合併感染，不僅疾病嚴重度增加，預後也較差。

　黃立民引述國際期刊《刺胳針》（The Lancet）刊載的研究指出，英國2021年解禁後，新冠肺炎合併感染流感的30天內死亡率提高6倍，而新冠肺炎合併感染肺炎鏈球菌的30天內死亡率，是單獨感染侵襲肺炎鏈球菌疾病的8倍，這些數據可做為國內借鏡。

　黃立民提醒，慢性疾病患者、有菸癮者、經常出入公共場所的長者、曾經感染新冠肺炎且有慢性肺病的長輩，應積極與醫師諮詢，盡速接種流感疫苗和肺炎鏈球菌疫苗。他也提醒，口罩是投資報酬率最高的防疫措施，不適合太早拿掉，至少要戴到明年春天。

　台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長王鶴健指出，全台60歲以上新冠肺炎確診者已逾百萬人，由於感染後肺部較脆弱，若又有慢性肺病，應慎防流感病毒、肺炎鏈球菌。

　王鶴健也提醒，氣喘及肺阻塞（COPD）等慢性肺病患者，感染肺炎鏈球菌的風險是一般人的6.7倍與7.7倍，吸菸者感染肺炎及重症死亡風險亦高於非吸菸者，都需要加強防範感染。

　糖尿病患者也是高風險族群，中華民國糖尿病學會理事長黃建寧指出，據美國統計，糖尿病患者一旦感染流感或肺炎，死亡率是一般人的3倍，提醒糖友應每年接種流感疫苗，並主動與醫師討論施打肺炎鏈球菌疫苗的必要性，萬一不慎感染，可降低重症死亡風險。