美國降藥價 藥界憂台灣先倒楣

　美國總統川普12日簽署行政命令，引進「最惠國」定價模式，降低美國處方藥成本，藥品價格將立即下降30％至80％。藥師團體擔心，廠商在藥價協商過程中，因擔心獲利下降而減產甚至停產，第一個倒楣的就是「健保核價低」的台灣。醫師蘇一峰就感嘆，美國藥廠過去賣給台灣是美國3成的「特低價」，未來美國藥廠恐撤出台灣。

　「現在川普不按牌理出牌，務必有多方的考量。」藥師公會全國聯合會理事長黃金舜認為，台灣製藥產業需要未雨綢繆，若美國砍價後無法維持基本利潤，可能要另尋出口市場。至於從美國進口的藥品，一定也會有變化，主管機關皮要繃緊，需有因應之道。

　黃金舜指出，未來若美國原廠藥需要和各國重新協商價格，過程可能長達數月，這段期間可能減產甚至停產，這是最令人擔心的；因為台灣健保藥品核價很低，市場又小，利潤低，廠商當然會優先賣給其他國家。他認為，在這樣不安定的年代，備藥庫存要比平常多，否則當藥品供應減少，第一個倒楣的就是台灣。

　一名藥界人士指出，美國的藥價是各國的指標，「如果在美國賣100元，沒道理在其他國家賣1000元」，但藥廠也可能因為在美國市場沒有利潤，轉而在全球其他市場反映成本，因此賣到150元。該藥界人士認為在原廠藥動向不明之際，全球藥品供應鏈不穩定性更高，台灣能做的唯有加強自己的藥品供應鏈。

　蘇一峰在臉書表示，同樣一種藥品在美國賣比較貴，在其他國家（台灣）賣比較便宜，未來美國也要跟其他國家一樣低價，而台灣一直以來只有美國的3成藥價，美國藥廠還要賣給台灣嗎？有其他網友評論，屆時可能原廠藥直接退出台灣，避免世界藥價被台灣拉低。

　學名藥協會公共事務政策委員會主委殷為瑩則表示，美國藥品給付價格下修，擾動美國藥品供應鏈結構，至於對台灣的影響，牽涉很多變數，目前很難預判情勢；政府應持續強化原料藥與必要藥品供應鏈韌性的腳步，降低對特定國家依賴程度。建議修正《生技醫藥產業發展條例》，將「在地製造」一併納入獎勵範圍，才符合以病人為中心的「藥品在地化」國際趨勢。