糖尿病藥二甲雙胍 降低失智風險

隨著超高齡化逼近,失智症人口逐漸上升。臺北醫學大學最新研究發現,常用於糖尿病治療的藥物「二甲雙胍」,不僅有助於血糖控制,對肥胖病人而言,長期使用更有望降低罹患失智症與整體死亡率的風險,此項研究已發表於國際期刊《Diabetes, Obesity and Metabolism》。
此項研究由北醫大考科藍臺灣研究中心主任陳杰峰教授領銜,結合北醫神經內科、數據處、統計中心專家團隊,利用全球醫療資料平台「TriNetX」進行回溯性大數據分析,分析超過45萬名具有不同體重指數(BMI)成人長達10年的健康紀錄,其中共有3.5萬人罹失智症、7.6萬人死亡。
研究結果顯示,相較於未使用二甲雙胍的對照組,使用該藥的病人在所有BMI組別中,罹患失智症風險皆顯著下降,風險比介於0.875至0.917之間,整體死亡率也同步降低,風險比約為0.717至0.743。而針對超重、肥胖、嚴重肥胖者,失智症風險降低8~12%,死亡風險更降低26~28%。
研究共同通訊作者、北醫大考科藍臺灣研究中心主任陳杰峰表示,此研究首度以全球規模數據,探討二甲雙胍對肥胖病人認知健康影響,未來若能進一步釐清作用機轉,有機會推進此藥物應用於認知功能保護。
過往研究證實,糖尿病患者是失智症高風險族群,肥胖也是一大風險因子。二甲雙胍具有抗發炎與抗氧化作用,或可調節中樞神經系統的代謝機制,從而減少神經退化現象。
不過,陳杰峰提醒,這項藥物雖已在糖尿病控制上有明確療效,但若要拓展至失智症預防領域,仍須進一步針對非糖尿病者進行長期臨床試驗,確保安全性與適應性。