吃壞肚子原因多 4警訊快就醫

　吃完美食後，卻拉肚子，醫師分析腹瀉原因，可能單純是吃過量、吃得太複雜，也可能是病毒或細菌感染。輕微腸胃炎通常休養1到2天就會自行痊癒，但嚴重時可能需要住院，若出現發燒、脫水、意識不清、糞便顏色異常四大警訊，務必盡速就醫。

　員榮醫院胃食道逆流中心主任吳文傑表示，「吃壞肚子」原因很多，有時只是喝了冰飲加上珍珠，或是大啖麻辣鍋、飲酒，吃得太多、太複雜，可能導致腹瀉；其次是因為食物未煮熟或保存不當，導致細菌孳生；也可能是病毒汙染，例如食物處理者帶有諾羅病毒。

　吳文傑指出，細菌感染的糞便通常味道較重，可能呈現泥狀，由於細菌會破壞腸道黏膜，糞便可能帶有血腥味；病毒感染的腹瀉大多為水便，且經常合併噁心、嘔吐症狀。

　輕微的腸胃炎可靠休息和清淡飲食緩解，但出現特定症狀時，切勿拖延。馬偕醫院消化科系榮譽主治醫師王鴻源表示，若自行調整飲食、補充水分及電解質後，腹瀉超過1到2天仍未好轉，應盡速就醫。

　王鴻源強調，如果出現明顯不適，例如發燒、脫水、意識不清，或是糞便顏色異常，例如綠色、血便，建議盡早就醫。尤其年長者表達能力較差，不容易察覺嚴重感染，也建議積極治療。

　王鴻源說明，如患者就近就醫後，吃了藥卻沒有改善，可能是用藥劑量或頻率不夠，或是沒有使用到特定的細菌或抗生素，還是建議到檢驗設備齊全的醫院，透過理學檢查、糞便與血液檢驗來做鑑別診斷。

　吳文傑提醒，若腸道長期反覆發炎，可能誘發腸躁症，還可能造成「腸漏」，讓細菌、毒素等有害物質滲入血液，引起全身性發炎，導致免疫力下降，這也說明了為何同樣的食物，有人吃了沒事，有人卻嚴重腹瀉，和個人的腸道黏膜健康程度息息相關。