常脹氣勿輕忽 幽門桿菌恐變胃癌

　經常脹氣、反胃、胃酸逆流、食慾不振，這些症狀背後可能潛藏致癌危機！幽門螺旋桿菌是國人常見卻容易忽視的健康隱憂，研究顯示，9成胃癌與幽門桿菌有關，但許多人因症狀輕微或習以為常，常延誤檢測與治療時機。值得注意的是，幽門桿菌可透過家庭共餐、經口餵食等方式傳播，若只治療單一個案，仍可能出現家人間反覆交叉感染，因此建議同住成員一併檢測。

　幽門桿菌主要寄生於胃部黏膜，能分泌「尿素酶」分解胃中的尿素，利用產生氨與二氧化碳，以中和胃酸而存活。聯安診所內視鏡室主任醫師徐兆甸說明，在病程發展成胃癌之前的任何階段，只要成功根除細菌，就有機會中止病情惡化，因此篩檢與治療幽門桿菌已成為胃癌防治的重要策略。

　徐兆甸指出，幽門桿菌可在胃部潛伏多年，導致慢性胃炎、潰瘍，甚至演變為胃癌。特別是胃炎、消化性潰瘍、有胃癌家族史等高風險族群，或是長期食用醃漬、高鹽食物、有吸菸習慣者，更應及早檢測並根除幽門桿菌，以降低未來罹病風險。

　徐兆甸分析三大檢測方式，胃幽門桿菌呼吸檢測（碳13呼氣測試）準確度最高，可達95％，安全性高，3歲以上即可檢測，但需停用強效抑制胃酸藥物2周、抗生素4周，且必須空腹。

　糞便抗原檢測準確度約為90％，優點是不需喝藥水，但仍需停用胃藥和抗生素，適合兒童與不適合做呼氣試驗者。由於檢體需冷藏保存，便祕者或無法及時採檢者可能影響結果準確性。

　血清抗體檢測僅需抽血、快速方便，但無法判斷是否為「現正感染中」，因為即使細菌已清除，抗體仍可能持續陽性，因此不建議用於決定是否除菌，也不適合作為治療後的追蹤工具。