醫美管理寬鬆 醫籲從源頭做起

　近年醫美爭議頻傳，北市衛生局去年受理高達90件美容醫學爭議案件，創歷年新高。醫師直言，現行美容醫學管理制度寬鬆，連剛畢業、未接受專科訓練者，都能直接從事醫美業務，不禁憂心民眾安全，呼籲衛福部從源頭管控，限制醫師資格，避免發生更多憾事。

　去年底台北市一名女子到醫美診所電波拉皮，進行舒眠麻醉後血氧濃度不穩，失去呼吸心跳，送醫搶救不治；另一名北市蔡女，今年6月到診所施打俗稱「牛奶針」的靜脈注射麻醉，亦忽然失去生命跡象。4日立委陳昭姿召開記者會，一名林小姐進行抽脂、脂肪填充手術，術後卻休克、多重器官衰竭，最終得終身洗腎。

皮膚科醫學會理事王昭欽直言，相較專科醫師制度的養成與考核，有嚴格要求從業醫師的專業能力，國內目前針對美容醫學的管理制度寬鬆，更出現「直美」現象，也就是連剛畢業、未接受專科訓練者，都能直接去做醫美業務，加重對民眾安全的擔憂。

　衛福部2018年制定《特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法》（特管法），限制削骨、拉皮、抽脂、隆乳、隆鼻等8類美容醫學手術，須由專科醫師執行；並設有落日條款，不具專科資格醫師可透過執行案例數、相關訓練證明，向主管機關申請認證登記。

衛福部醫事司副司長劉玉菁表示，美容醫學手術上，有考慮到對民眾生理風險較大，所以除了一般法規外，另在特管辦法中有特別對施術人的資格要求，且也要求醫療機構若要做抽脂、自體脂肪移植等特定美容醫學手術，必須先提報計畫給衛生局取得登記核准，診所才可執行，且執行醫師也有特定資格要求、訓練加強，以及緊急後送計畫等。

　王昭欽指出，特管法已多年未更新，且美容手術在美容醫學中，只占一小部分，更常見的是微整形、雷射光療、針劑注射等非手術療程，此部分卻沒有專科醫師資格限制。他強調，任何醫療業務都有專業所在，應有相對應訓練才能執行，呼籲衛福部從源頭管控，限制醫師資格，避免發生更多憾事。