積極控制骨鬆 助壓迫性骨折預後

　高齡族群常見胸腰椎壓迫性骨折，往往因輕微跌倒或彎腰拿物就可能發生，不僅造成劇烈背痛，還可能導致長期臥床與併發症。醫師指出，近年微創骨水泥介入治療已成為改善疼痛與恢復活動能力的重要選項，手術時間短、恢復快，可有效提升患者生活品質。

　汐止國泰綜合醫院骨科主任劉哲瑋表示，日前收治一名71歲女性，日前因輕微跌倒造成第12胸椎急性壓迫性骨折，初診時疼痛程度高達9分，連翻身與站立都相當困難。使用止痛藥一周後疼痛仍未改善，甚至影響睡眠。考量長期臥床可能引發肌力退化、深層靜脈血栓或肺炎等問題，因此建議接受微創骨水泥灌注手術。

　劉哲瑋指出，手術在局部麻醉下進行，透過不到0.5公分的小傷口，將針具導入骨折椎體並灌注高黏稠骨水泥固定。整個手術約20分鐘完成，過程順利無併發症。術後兩小時患者疼痛從9分降至3分，隔天即可自行走到洗手間，兩周後回診時已能恢復大部分日常活動。

　劉哲瑋說明，胸腰椎壓迫性骨折在骨質疏鬆患者中相當常見，椎體可能因跌倒、咳嗽或搬重物瞬間塌陷，造成劇烈腰背痛並影響睡眠與行動。若因疼痛長期臥床，還可能增加泌尿道感染與肺炎等併發症風險。

　劉哲瑋提醒，壓迫性骨折患者在五年內再次骨折的機率可達30至50％，因此骨折治療後仍需積極控制骨質疏鬆，包括補充鈣質與維生素D、規律負重運動，以及依醫囑使用藥物治療。透過完整治療與骨骼保健策略，才能降低再骨折風險，維持良好生活品質。（更多精彩內容請免費下載《翻爆》APP）