保健》腸病毒升溫 醫籲幼兒接種A71型疫苗

　腸病毒疫情逐漸升溫，據統計，我國2005年至2024年間，腸病毒重症個案近8成都是A71型造成。醫師指出，A71型易併發腦炎、心肺衰竭，致死率達2至3成，台灣雖已7年未見A71型重症，但鄰近國家仍有相關病例，呼籲滿2個月至未滿6歲兒童，完成A71型疫苗接種，保護力可達9成以上。

　台灣兒童感染症醫學會理事長邱政洵表示，A71型最具神經侵犯風險，嚴重可能在短時間內引發腦炎、肺水腫、心臟衰竭，致死率最高可達2、3成。我國第一波腸病毒71型疫情在1998年爆發，累計達405例重症、78例死亡，往後每3至4年流行一次。

　自2019年後，我國已7年未發生腸病毒71型大流行或重症，但邱政洵說，日本、越南、東南亞國家仍有相關案例。若有境外移入，社區又剛好有防護破口，擔心A71型可能捲土重來。

　林口長庚醫院兒童感染科醫師陳志榮指出，我國首例71型重症為一名8歲女孩，出現口腔潰瘍、皮疹等手足口病症狀，隔天頭痛、嘔吐、脾氣變差，緊急送醫隔天發現輕微腦水腫，數小時後突然右上肢麻痺且發紺、口鼻出血，病情急速惡化，入院16小時後死亡。

　腸病毒重症高風險族群，為6歲以下幼童，尤其2歲以下幼兒免疫系統未成熟，一旦感染A71型，重症機率相對較高。邱政洵說，A71型疫苗自2023年上市後，每年新生兒接種率約5成，完整接種後保護力可達9成以上、接近100％。建議滿2個月至未滿6歲兒童接種A71型疫苗，完成2劑基礎劑及1劑追加劑。

　疾管署副署長曾淑慧表示，腸病毒疫情持續上升，估計6月達高峰、7月放暑假後趨緩。去年國內有3例EV A71型輕症個案，但今年至今仍未監測到病例，主要流行株仍是克沙奇A型病毒。